“吃不下、喝不了，连救命药王人吞不下去！”2025年6月，重庆医科大学附庸第二病院消化内镜中心接诊了一位特殊的患者——67岁的李大姨官方，这位胃癌术后患者因吻合口严重窄小导致胃出口透顶堵塞，连水王人喝不下去，更别劝服用抗癌药物。更危险的是，她的肺部积满胸水，无法进行惯例麻醉，人命危在迟早。濒临这个“不可能完成的任务”，消化内镜中心团队逆水行舟，得胜实践重庆市首例无麻醉下胃癌术后兼并胸腹水贫瘠的超声胃镜下胃肠吻合术，用一根特殊的支架为患者搭建起“人命之桥”。

时期回到2023年12月，李大姨被确诊为胃印戒细胞癌，阅历了一场长达7小时的复杂手术。术后固然坚抓辅助，但运说念再次给了她千里重一击：2025年5月，她运转出现严重的胃流出说念窒碍。盘曲多家病院后，抱着临了一线祈望来到重医附二院。“患者其时的情况十分危险，”消化内科主任何松造就回忆说念，“若是不行实时经管窒碍，不仅无法不绝抗癌辅助，连基本的生涯王人成问题。”

摆在大夫眼前的是三重难关：患者胃部剖解结构因手术透顶改革，犹如“迷宫”；大批腹水让肠管像“飘浮的树叶”难以定位；最难办的是，由于肺部严重积水，惯例麻醉风险极高，手术必须在患者清亮状况下进行。“手术条款极高，任何一个乖谬王人可能导致穿孔、大出血等致命成果。”为此，何松协同肿瘤科、消化内科、麻醉科、内分泌科、养分科等开展多学科诊断评估，究诘可行的辅助决策，最终团队决定由消化内科宁波副主任、消化内镜中心吴素华照应长及甯鑫鑫采纳革新的“两步走”决策。

“第一步置入引流管看成路标，第二步在超声胃镜联接下精确定位，将可膨胀金属支架架设在胃与小肠之间。”6月19日手术今日，宁波副主任屏息凝念念，在超声联接下找到最好穿刺点。术后，李大姨还原超出整个东说念主预期，24小时后能小口喝水，3天后一经不错时时进食并出院。

据何松先容，内镜下胃肠吻合术是连年来发展出来的辅助晚期肿瘤和毅力性胃流出说念窒碍的内镜下辅助妙技，是晚期肿瘤患者胃窒碍的临了但愿。该模范主要适用于无法通过手术铲除窒碍的患者，通过超声内镜精确定位把握胃壁的小肠，聚会穿刺和支架置入，在胃肠之间诞生通说念铲除窒碍。与传统开腹手术比较，它不需要切开腹部，通过当然腔说念就能完成，对患者创伤极小。重医附二院消化内镜中心连年来在梅浙川造就和何松主任提醒下，一经发展成为一支超等微创战队，从消化说念早癌内镜下切除，到内镜下阑尾炎辅助，再到此次的高难度胃肠吻合术，团队不休破损本事禁区，为无数患者带来生的但愿。

（文/向秋月）官方